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孩子受伤了 千万别耽误  

2015-12-25 16:53:30|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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●北京顺义区医院院外急救科 刘 婷  图1  图2

近期,“120”接诊多名因意外伤害受伤的儿童,其中包括车祸伤、烫伤、气管异物等。据不完全统计,全世界每年有100多万14岁以下儿童死于意外伤害,中国意外伤害占儿童死因总数的26.1%,而且这个数字还在以每年7%~10%的速度快速增加。孩子们很快就要进入寒假,家长和村医都有必要了解预防儿童意外伤害知识。下面我们就介绍几种常见意外伤害的处理方法。  出血  对于大量出血的患儿,应首先止血。对切割伤及刺伤等小伤口,可挤出少量血液以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢,然后用清洁的水洗净。对于无法彻底清洁的伤口,须用过氧化氢或者碘酒消毒。对于较大的伤口,应在止血后用清洁的布覆盖,并立即送医院处理。  颈部受伤  滑倒或从高处跌落时,如果儿童颈部受到强烈的撞击,是很危险的。急救措施:让患儿平躺,这样可使背部伸直,而且不要移动头部和颈部,最重要的是不要让患儿坐着。然后固定颈部,将毛巾或衣物等卷成圆筒状,放在颈部周围固定,防止颈部移动。有条件的还可以进行冷敷,用冷水将毛巾弄湿或用冰块敷在受撞击的部位。如有伤口,可用过氧化氢消毒伤口;如有出血,则用干净的布块加压止血,并及时去医院诊治。  气管吸入异物  异物堵塞气管时,可有憋气、声嘶、面色苍白或青紫、呼吸困难甚至窒息等症状。遇到这种情况,可以采用以下两种急救措施。  拍背法 将婴幼儿面朝下,放在救助者的前臂上,保持婴幼儿的头部低于身体,再将前臂支撑在大腿上,同时一只手支撑婴幼儿的头、颈部及胸部,用另一只手拍击婴幼儿两肩胛骨之间的部位,迅速拍击1~5次,使其吐出异物。  胸部推击法 在拍背之后,将婴幼儿翻转,使其脸朝上,托住其头部、背部,用两个手指尖按压胸部1~5次。与拍背法交替使用,直到异物排出(如图1)。  此外,对于较大儿童,可采取与成人类似的方法。救助者在进食者背后,可蹲、跪在儿童身后,双臂环抱其腹部,双手握拳,将拇指放在拳眼内,拳眼放在进食者肚脐上方的腹部,向后向上冲击按压1~5次。按压时注意远离胸骨下端的剑突(如图2)。  不严重烫伤  烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡),可在家中进行处理。将烫伤部位浸入洁净的冷水中,浸泡时间持续半个小时,水温越低效果越好。对于发生在四肢和躯干上的创面,用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面,涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。头、面、颈部的轻度烫伤,经过清洁创面涂药后,不必包扎,但应保持创面干燥,可加快创面复原。烫伤严重者应及时到医院就诊。

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