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高血压“无症状”也别高枕无忧  

2015-12-24 16:33:41|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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 ●广西医科大学 吕 斌
 61岁的张老师在一次体检中,测得的血压竟高达180毫米汞柱,他吓了一大跳。在医生的了解下,发现张老师平时偶尔也会有头晕、头痛等症状,只是之前一直忙于工作,张老师都认为是过于劳累所致,便没有重视。对此,医生表示,一般人如果血压突然升高,会有明显的不适感,但若患者的血压是缓慢上升,加上每个人的感受阈值不一样,就会出现“无症状”的高血压状态。要预防“无症状”高血压惹事,注意测量血压很关键。  “无症状”其实是后知后觉  高血压没有症状分两种情况,一种是没有任何症状,另一种是症状不典型。无论是哪一种情况,危害都很大,都能慢慢对脏器造成损害。通常来说,一般人血压高了会有明显不适,如头晕、头痛、易疲劳、心悸等。因为每个人的阈值和感觉不一样,有些人能够耐受,在血压缓慢升高过程中渐渐适应了,因此不会出现明显的不适感。其实有些患者会偶尔出现不适,但往往没有重视,待诱发更严重的问题时才恍然大悟。  容易导致血压波动的危险因素包括:情绪激动、降温、熬夜、高盐饮食、肥胖、抽烟、过量饮酒。医生提醒,家族有高血压遗传史的人群,即使没有明显症状,也要注意量血压。  视物模糊是征兆  高血压患者自己感觉到无症状,实质上只是症状不典型罢了。除了大家都熟悉的头晕、头痛外,有时血压高的表现也会表现在视觉上,如出现看东西模糊的表现,对此,不少老年人总是错误地认为是老花眼造成的,没有引起足够重视。其实血压高会导致眼底动脉变窄,故而会出现视物模糊。除了眼睛外,中老年人常常流鼻血,也要警惕是血压问题,不能单纯地认为只是鼻子干燥,最好测量一下血压。  高血压会慢慢地损伤脏器,因此要关注对器官的损害,如眼睛、心脏、脑部、肾脏、大血管等,若出现任何不适,就要警惕血压的原因。  “无症状”不能成为停药指标  由于没有明显的症状,有些高血压“老病号”不免会松懈,甚至认为没有不适就可以不用吃药了。对此,医生强调,“无症状”并不是高血压停药的指标。血管就像根橡皮筋一样,吃药了橡皮筋就放松,如果停药橡皮筋又紧了。若橡皮筋不停地紧拉就会断,就血管而言,停药就会出现心脑血管问题。因此,高血压患者即使没有症状,也要坚持服药治疗。此外,为了能平稳降压,建议服用长效降压药。  做自己血压的观察员  对于悄悄升高的血压,高血压患者该如何应对呢?医生表示,每天测量血压,做自己血压的“观察员”很重要。如果是初诊患者,建议做24小时动态血压监测。如果血压控制得较好,可在上午6时~10时和下午4时~8时各测1次血压。需要注意的是,监测血压最好在同一个时间段,测量前保持安静休息10~15分钟,坐位测量,手前臂平放在桌面上,并保持上臂袖带与心脏在同一高度,建议测量右手,右手一般比左手高10~20毫米左右。因此,如有10~20毫米的波动可留心观察,若波动大于20毫米,就需检查原因。  要让血压平稳度冬,在降温时期,高血压患者还要做好保暖工作,适宜穿一些纯棉宽松的衣服,领口不宜太紧。冬春季节的寒冷会加大清晨高血压的危险,故中老年人不宜过早出门。
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